Wat is 'n Medicare Advantage Plan?

In 2021 is ongeveer vier uit 10 mense wat in aanmerking kom vir Medicare in Medicare Advantage Planne.

» MEER: NerdWallet se beste Medicare Advantage-planne

Die voor- en nadele van Medicare Advantage

Medicare Advantage-planne het voordele en nadele. Alhoewel hulle 'n slam dunk-keuse vir sommige mense is, is hulle nie reg vir almal nie.

Voordele:

• Bykomende voordele, wat gehoor-, tand- en visiesorg kan insluit.

• Moontlik laer premies vir dekking.

• Beperkings op hoeveel jy dalk uit jou sak moet betaal vir hospitaal- en mediese dekking.

Nadele:

• Minder vryheid om jou mediese verskaffers te kies.

• Vereistes dat jy woon en jou nie-noodgeval mediese sorg kry in die plan se geografiese diensgebied.

• Beperkings op jou vermoë om terug te skakel na Oorspronklike Medicare met 'n Medicare-aanvullingsversekeringspolis.

Hoe Medicare Advantage Planne werk

Medicare Advantage Planne - ook bekend as Medicare Deel C of MA Planne - word vereis om dieselfde voordele te bied as Medicare Deel A, wat hospitalisasie dek, en Medicare Deel B, wat doktersbesoeke dek. Medicare Advantage Planne sluit ook tipies Medicare Deel D voorskrifmedisyne dekking in en kan voordele insluit wat nie deur Medicare gedek word nie, soos roetine tandheelkundige sorg, oogondersoeke en brille, en gehoorapparate.

Medicare Advantage vs. Medicare

Medicare Advantage Plans kan verskaffernetwerke hê wat jou keuses beperk. As jy buite die netwerk gaan, is jou sorg dalk nie gedek nie. Met Original Medicare kan jy gewoonlik enige dokter of mediese fasiliteit gebruik wat Medicare-opdrag aanvaar.

In ruil vir minder vryheid betaal jy egter dikwels minder. Daar sal steeds van jou verwag word om 'n maandelikse premie vir Deel B te betaal, maar die bykomende koste vir 'n Medicare Advantage Plan kan minder wees as vir 'n Medigap-plan. Soms kan die Medicare Advantage Plan 'n $ 0 premie hê.

Medicare Advantage Planne kan ook 'n maksimum uit-sak limiet vir gedekte sorg hê. Dit beperk die bedrag wat jy na verwagting bykomend tot jou premies moet betaal. Oorspronklike Medicare en die meeste Medigap-planne het nie uit-sak maksimums nie.

Medicare Advantage vs. Medigap

Medicare Advantage Planne word soms verwar met Medicare Supplement Insurance, ook bekend as Medigap. Beide word deur private versekeringsmaatskappye aangebied, maar Medigap-polisse dek mense wat Original Medicare (Deel A en Deel B) koop, en vul leemtes in Original Medicare deur bykomende kopieë of medeversekering te dek. Medicare Advantage Planne, daarenteen, bied 'n alternatief vir Medicare Deel A en Deel B. Jy kan nie beide 'n Medicare Advantage Plan en 'n Medigap plan op dieselfde tyd hê nie.

Omdat Medigap-polisse gestandaardiseer is, is dit ook relatief maklik om koste te vergelyk. Elke Medicare Advantage Plan kan anders wees, so vergelyking kan moeilik wees.

Hoe om die beste Medicare Advantage Plan te kies

Om Medicare Advantage-planne te vergelyk, vereis dat jy jou gesondheidsorgbehoeftes verstaan ​​en dink oor wat elke tipe plan bied. As jy 'n chroniese gesondheidstoestand het en jy sien spesifieke dokters, sal jy gesondheidsdekking wil hê wat hulle aanvaar. As jy voorskrifmedisyne neem, kan sommige planne laer uit-sak koste bied as ander.

Hier is 'n paar vrae om te vra:

• Moet jy 'n verwysing kry om spesialiste te sien?

• Watter voordele sluit dit in? (Benodig jy visie of tandheelkundige?)

• Hoeveel sal jou dwelms kos?

• Is jou dokters gedek?

• Wat is hul Medicare-stergradering?

Medicare Advantage-verskaffers

Kry hieronder meer inligting oor sommige van die groot Medicare Advantage-verskaffers. Hierdie versekeraars bied planne in die meeste state aan. Hou in gedagte, jou keuse van planne sal afhang van jou poskode en land.

• AARP Medicare Advantage-planne.

• Aetna Medicare Advantage-planne.

• Blue Cross Blue Shield Medicare Advantage-planne.

• Cigna Medicare Advantage-planne.

• Humana Medicare Advantage-planne.

• Kaiser Medicare Advantage-planne.

• UnitedHealthcare Medicare Advantage-planne.

• WellCare Medicare Advantage-planne.

Hoe om in te skryf vir 'n Medicare Advantage Plan

Sodra jy jou navorsing gedoen het en 'n Medicare Advantage Plan gevind het wat by jou behoeftes pas, is daar verskeie maniere om in te skryf:

• Gebruik Medicare se Plan Finder om die plan in jou area te vind. Klik op “Skryf in.”

• Gaan na die plan se webwerf om te sien of jy aanlyn kan inskryf. Kontak die plan om 'n papierinskrywingsvorm te kry. Vul dit in en stuur dit terug aan die planverskaffer.

• Bel die verskaffer vir die plan waarby jy wil aansluit.

• Bel Medicare by 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).

U benodig u Medicare-nommer en die datum waarop u Medicare Deel A- en/of Deel B-dekking begin het.

Hou in gedagte dat jy slegs vir 'n Medicare Advantage Plan kan inskryf tydens jou Aanvanklike Inskrywingstydperk (wanneer jy vir die eerste keer in aanmerking kom vir Medicare) of gedurende die Oop Inskrywingstydperk vanaf Okt. 15 tot Des. 7. Sodra jy by 'n Medicare Advantage-plan ingeskryf is, kan jy van plan verander tydens Medicare Advantage Oop Inskrywing vanaf Jan. 1 tot 31 Maart elke jaar.

Hoe om Medicare Advantage-planne te verander

As jy Medicare Advantage Planne wil verander, kan jy dit een keer per jaar doen, hetsy gedurende Medicare se herfs oop inskrywingsperiode (Okt. 15 tot Des. 7) of die Medicare Advantage oop inskrywingstydperk (Jan. 1 tot 31 Maart).

U kan ook gedurende hierdie tydperke na Original Medicare verander, maar dit kan moeilik wees om 'n Medicare aanvullende versekeringspolis te kry as u na die eerste jaar oorskakel. Daar word van versekeraars vereis om jou Medigap-polisse slegs tydens jou aanvanklike Medigap-inskrywingstydperk uit te reik (gewoonlik die ses maande nadat jy 65 geword het en by Medicare Deel B ingeskryf het), of as jy in die eerste jaar uit jou Medicare Advantage Plan oorskakel. Daarna kan versekeraars jou 'n Medigap-polis weier as jy gesondheidsprobleme het, of hulle kan 'n wagtydperk vereis voordat jou voorafbestaande toestande gedek word.

Die dele van Medicare

Lees meer oor die verskillende dele van Medicare en wat hulle dek.

• Medicare Deel A (hospitaalversekering).

• Medicare Deel B (mediese versekering).

• Medicare Deel C (Medicare Advantage).

• Medicare Deel D (voorskrif medisyne plan).

• Medicare Aanvullende Versekering (Medigap).

Gereelde vrae Wie kan inskryf vir 'n Medicare Advantage Plan?

Jy kan inteken vir 'n Medicare Advantage Plan as jy reeds Medicare Deel A en Deel B het, en as die plan in jou area beskikbaar is.

Wat is die verskil tussen Medicare en Medicare Advantage?

Oorspronklike Medicare sluit Medicare Deel A (hospitaalversekering) en Deel B (mediese versekering) in, en as jy dwelmdekking wil hê, sal jy Medicare Deel D ook nodig hê. Jy kan Medicare Aanvullende Versekering (Medigap) koop om te help betaal vir jou eie kostes, en jy kan enige gesondheidsorgverskaffer in die U gebruik.S. wat Medicare aanvaar.

Medicare Advantage is 'n "alles in een" plan wat dieselfde dekking as Medicare Deel A, Deel B en dikwels Deel D insluit. Buite-sak koste kan laer wees, en planne bied gewoonlik ekstra voordele soos visie en tandheelkundige dekking. Met 'n Medicare Advantage-plan sal u beperk word tot gesondheidsorgverskaffers binne die plan se netwerk.

Bied die meeste Medicare Advantage-planne voorskrifmedisyne dekking?

Ja, in die meeste gevalle bied Medicare Advantage Plans dekking vir voorskrifmedisyne. Maar jy moet inteken vir 'n plan wat dekking vir voorskrifmedisyne bied. (As jy nie seker is nie, vra.)

Aanvaar alle dokters Medicare Advantage?

Nee, jy moet oor die algemeen die gesondheidsorgverskaffers binne jou Medicare Advantage Plan se netwerk gebruik. Sommige planne laat jou toe om verskaffers buite die netwerk slegs in noodgevalle te gebruik, terwyl ander planne jou toelaat om uit die netwerk te gaan, maar jou eie koste sal hoër wees.