Medicare Deel B: Wat dit dek, wat dit kos

Medicare Deel B is die gedeelte van Medicare wat die bekendste is vir die dekking van doktersbesoeke en ander buitepasiënt mediese dienste. In 2021 betaal die meeste mense 'n maandelikse premie van $148.50. Hierdie premie word elke jaar aangepas en kan wissel na gelang van jou inkomste.

Medicare Deel B in aanmerking te kom

Jy kom in aanmerking vir Medicare Deel B op die ouderdom van 65 en moet inteken gedurende die Aanvanklike Inskrywingstydperk, die tydperk van sewe maande rondom jou verjaarsdag. Dit is belangrik om die sperdatum te haal. As jy uitstel, kan jy 'n duur boete in die gesig staar.

Wat Medicare Deel B dek en nie dek nie

Dit is belangrik om te onthou dat Medicare, insluitend Deel B, nie vir al jou gesondheidsorgkoste sal sorg nie. Daar is premies, bybetalings en bybetalings. En sommige elemente van gesondheidsorg, insluitend langtermynsorg, word dalk glad nie deur Medicare gedek nie. "Selfs mense wat die beste planne vir aftrede gemaak het, neem nie altyd gesondheidsorgkoste - insluitend koste verbonde aan Medicare - in hul aftreebegroting in ag nie," sê Phil Moeller, skrywer van "Kry waarvoor joune is". Medicare: Maksimeer jou dekking, verminder jou koste."

Wat deel B dek

Oorspronklike Medicare bestaan ​​uit twee dele: Deel A en Deel B.

Terwyl Deel A oor die algemeen hospitaalverblyf en sommige geskoolde verpleegfasiliteite dek, dek Deel B oor die algemeen die volgende:

Dekking

Wat dit beteken

Medies noodsaaklike dienste	Medies noodsaaklike dienste sluit doktersbesoeke, laboratoriumtoetse en X-strale in. Hierdie dienste is onderhewig aan die Deel B-aftrekbaar en 20% bybetaling.
Voorkomende sorg	Medicare Deel B dek 100% van welstandseksamens en baie soorte voorkomende vertonings, sowel as griepinspuitings. Gaan Medicare na.gov vir 'n volledige lys van gedek voorkomende sorg.
Duursame mediese toerusting	As jou dokter bepaal dat jy sekere toerusting benodig soos 'n wandelaar, kierie of rolstoel, sal Medicare die koste minus jou aftrekbaar of 20% bybetaling dek.
Sommige voorskrifmedisyne	Voorskrifmedisyne wat in 'n dokter se kantoor of kliniese omgewing toegedien word, soos chemoterapie medisyne. Dit is waar, ongeag of jy Medicare Deel D-voorskrifmedisyne-dekking gekoop het of nie.
Geestesgesondheidsdienste	Verskeie buitepasiënt en sommige beperkte binnepasiënt geestesgesondheidsdienste word deur Medicare Deel B gedek. Gaan Medicare na.gov vir 'n volledige lys van gedek geestelike dienste en jou koste.
Ambulansdienste	Grondambulansvervoer as jy na 'n hospitaal, kritieke toegangshospitaal of geskoolde verpleegfasiliteit geneem moet word, en vervoer deur 'n ander metode is nie gepas nie.

Wat deel B nie dek nie:

• Langtermyn sorg (ook genoem toesigsorg).

• Meeste tandheelkundige sorg.

• Oogondersoeke wat verband hou met die voorskryf van bril.

• Kunsgebitte.

• Kosmetiese chirurgie.

• Gehoorapparate en eksamens om dit te pas.

• Roetine voetversorging.

Medicare Deel B koste

Deel B premies

Premies kan wissel na gelang van jou inkomste.

In 2021 betaal die meerderheid mense Medicare Deel B maandelikse premies van $148.50. (Premiebedrae word elke jaar aangepas.)

Hoë-inkomste begunstigdes kan meer as dit betaal. Begunstigdes wie se inkomste $88 000 oorskry, sal wat bekend staan ​​as 'n inkomsteverwante maandelikse aanpassingsbedrag, of IRMAA, bykomend tot die standaard maandelikse Deel B-premie betaal. Totale premiebetalings vir mense wie se inkomste $88 000 oorskry, wissel van $207.90 tot $504.90, afhangende van inkomste. Vir 'n volledige lys van aangepaste premiekoste, besoek Medicare.gov.

Terug na bo

Deel B bybetalings en bybetalings

Medicare Deel B kom met 'n jaarlikse aftrekbaar. In 2021 is dit $203.

Nadat u die aftrekbaar vir die jaar bereik het, betaal u gewoonlik 20% van die Medicare-goedgekeurde bedrag vir doktersdienste en ander Medicare-voordele. Dit veronderstel dat jou dokter of ander verskaffer Medicare-opdrag aanvaar. Met ander woorde, jou verskaffer sal die bedrag aanvaar wat Medicare instem om vir die behandeling of diens te betaal. Sommige verskaffers wat meer as die Medicare-toegewysde bedrag vra, kan pasiënte vir die verskil in rekening bring. Kontroleer altyd met 'n nuwe dokter of ander gesondheidsorgverskaffer dat hulle die bedrag wat Medicare betaal, aanvaar.

Baie oorspronklike Medicare-inskrywings koop Medicare Supplement Insurance, ook genoem Medigap, om te help om die uit-sak koste verbonde aan Medicare Deel B te betaal.

Terug na bo

Die Medicare Deel B-boete

Dit is uiters belangrik om betyds by Medicare Deel B aan te meld. As jy besluit om nie op die ouderdom van 65 in te skryf vir Deel B wanneer jy in aanmerking kom nie en later van plan verander, sal jy 'n ekstra 10% bo die standaard premiekoste betaal vir elke 12-maande tydperk wat jy vertraag het. Wat meer is, jy sal ekstra betaal vir die hele tyd wat jy deur Medicare gedek word. Daardie ekstra premie kan in die loop van jou aftrede 'n aansienlike bedrag optel.

Terug na bo

As jy Medicare Advantage kies

Baie mense wat by Medicare aanmeld, kies 'n Medicare Advantage-plan, ook bekend as Medicare Part C.

Medicare-goedgekeurde private versekeraars administreer Medicare Advantage-planne. Hierdie polisse moet almal dieselfde dekking verskaf in Oorspronklike Medicare Deel A en Deel B. Dikwels sluit hierdie polisse Medicare Deel D-voorskrifmedisyne-dekking en ekstra voordele in wat nie deur Original Medicare gedek word nie, soos tandheelkunde, visie, welstand en sommige tuisversorgingsvoordele.

Om hierdie ekstra voordele te bied en koste laag te hou, onderhandel Medicare Advantage-planne dikwels met 'n netwerk van verskaffers wat planlede moet gebruik. Dit verskil van Original Medicare waarin begunstigdes behandeling van enige Medicare-verskaffer kan ontvang.

As jy Medicare Advantage kies, is dit belangrik om totale koste – insluitend premies, kostedeling en buite-netwerkkoste – te vergelyk tussen planne en teenoor Original Medicare. Wees bewus daarvan dat kostedeling en voordele van die plan wat jy kies van jaar tot jaar kan verander, dus moet jy dekking evalueer gedurende elke Medicare oop inskrywingsperiode. Medicare.gov bied 'n hulpmiddel om Medicare Advantage Plans te vergelyk.

Hou in gedagte: As jy Medicare Advantage kies, besluit dan om terug te skuif na Original Medicare met Medicare Supplement Insurance, kan jy meer betaal as wat jy verwag het. Dit is omdat in alle state behalwe vier, as jy nie binne ses maande na die begin van jou Oorspronklike Deel B Medicare-versekering vir 'n Medigap-polis inteken nie, versekeraars jou dekking kan weier op grond van reeds bestaande toestande, soos asma , hartsiektes, diabetes of 'n hangende operasie.

Vind inligting oor die verskillende dele van Medicare:

Medicare Deel A	Medicare Deel B
Medicare Advantage (Medicare Deel C)	Medicare Deel D
Medigap	Oop inskrywing

As jy bykomende vrae oor Medicare het, besoek Medicare.gov of bel 800-MEDICARE (800-633-4227, TTY: 877-486-2048).

Gereelde vrae Hoe werk Medicare Deel B met werkgewerversekering?

Jy sal nie die Medicare Deel B-boete betaal as jy gedek word deur werkgewer-geborgde versekering (jou of jou gade s'n) van 'n maatskappy met 20 of meer werknemers. In daardie gevalle, tensy jy reeds voordele vir sosiale sekerheid of Spoorwegaftreeraad ontvang, hoef jy niks te doen wanneer jy 65 word nie. (As jy sosiale sekerheid of daardie voordele ontvang, en jy wil Medicare Deel B uitstel, volg die instruksies op die Medicare-kaart wat jy naby jou 65ste verjaardag sal ontvang.)

As jy besluit om by werkgewergeborgde dekking te bly, is dit altyd wys om met jou werkgewervoordelebestuurder te bevestig dat jou dekking sal voortduur na ouderdom 65.

BELANGRIK: Jy moet wel optree wanneer jou werkgewer-geborgde versekering eindig. Jy het agt maande om vir Deel B aan te meld voordat jy die boete oploop.

Wanneer moet jy inskryf vir Medicare Deel B?

As jy reeds voordele vir sosiale sekerheid of Spoorwegaftreeraad ontvang, sal jy outomaties oorspronklike Medicare, Deel A en Deel B begin ontvang, die maand wat jy 65 word.

Almal anders moet tussen hierdie inskrywingstydperkopsies kies:

• Aanvanklike registrasietydperk: Dit is die tydperk van sewe maande wat begin drie maande voor die maand wat jy 65 word, insluitend jou verjaarsdagmaand en eindig drie maande ná jou verjaarsdagmaand. As jy dus in Julie 65 word, sal jy van 1 April tot Okt. 31 om in te skryf.

• Spesiale Inskrywingstydperk: Dit is vir mense wat steeds gesondheidsversekeringsvoordele van 'n groot werkgewer of 'n gade se groot werkgewer ontvang wanneer hulle 65 word. Jy het 'n tydperk van agt maande wat begin vanaf die maand nadat jou diens eindig of die maand nadat jy jou kwalifiserende werkgewerversekering verloor het, wat ook al eerste gebeur, om vir Medicare Deel B aan te meld sonder om die laat boete te betaal.

• Algemene Inskrywingstydperk: Dit strek vanaf Jan. 1 tot 31 Maart elke jaar. Dit is die tyd wanneer mense wat reeds Medicare-voordele ontvang, beperkte veranderinge aan hul dekking kan maak. Dit is ook wanneer mense wat die sperdatum vir aanvanklike inskrywing mis, kan inskryf.

Let wel: Jy moet steeds inteken vir Medicare Deel B as jy gesondheidsorgvoortsettingsdekking onder COBRA ontvang. Andersins sal jy die Deel B-boete betaal. COBRA-begunstigdes kom nie in aanmerking vir die spesiale inskrywingstydperk nie. Met ander woorde, COBRA is nie dieselfde asof jy onder 'n groot werkgewergesondheidsplan gedek is nie.

Dit gesê, as jy wil, kan jy dalk COBRA-dekking behou om dienste te dek wat Medicare nie doen nie, soos tandheelkundige versekering. Jy sal jou COBRA-groepversekeringsplan moet kontak vir meer inligting en om die koste daaraan verbonde te help bereken. Jou gade en afhanklikes kan ook hul COBRA-dekking behou wanneer jy by Medicare inskryf.

Kan ek my dokter op Medicare hou?

As jy gesondheidsorgdekking het deur Medicare Deel B (mediese versekering), kan jy enige gesondheidsorgverskaffer sien wat Medicare aanvaar en wat nuwe Medicare-pasiënte aanvaar. Jy sal jou dokter wil vra of hulle jou as 'n nuwe Medicare-pasiënt kan neem.

Dit gesê, nie alle verskaffers aanvaar Medicare as volle betaling nie. Medicare klassifiseer gesondheidsorgverskaffers op drie maniere:

• Deelname: Hulle aanvaar Medicare en Medicare se goedgekeurde betaling vir dienste.

• Nie-deelnemende: Hulle aanvaar Medicare, maar kan meer as Medicare se goedgekeurde betaling vir dienste hef.

• Opt-out: Hulle aanvaar glad nie Medicare nie, en pasiënte is verantwoordelik vir alle koste vir sorg.

As jy inteken vir 'n Medicare Advantage Plan (Medicare Deel C), sal jy 'n plan nodig hê wat jou dokter in sy netwerk insluit. Jy kan ook 'n Medicare Advantage-plan vind wat jou toelaat om gesondheidsorgverskaffers buite die netwerk te sien, maar as jou verskaffer buite die netwerk is, sal dit gewoonlik meer buite die sak kos om hulle te sien.

Dek Medicare tandheelkundige en visiedienste?

Oorspronklike Medicare dek nie die meeste tandheelkundige sorg, tandheelkundige prosedures of voorrade soos skoonmaak, stopsels, tandekstraksies, kunsgebitte, tandheelkundige plate of ander tandheelkundige toestelle nie, hoewel Medicare Deel A (hospitaalversekering) sal betaal vir spesifieke tandheelkundige dienste wat u ontvang wanneer u is in 'n hospitaal. Medicare dek ook nie oogondersoeke vir brille of kontaklense nie.

Sommige Medicare Advantage-planne (Medicare Deel C) bied bykomende voordele soos visie-, tandheelkundige en gehoordekking. Om planne met dekking in jou area te vind, besoek Medicare se Plan Finder.